Emma Preesman
Tijdens het laatste jaar geneeskunde twijfelde Emma Preesman (30) tussen cardiologie en gynaecologie. Voor haar 2 uiteenlopende vakken maar beide met de juiste combinatie van denken en doen. Na 2 stages op de "gyn" was Emma overtuigd en zette ze zelfs haar laatste keuzecoschap cardiologie om in 6 weken extra gynaecologie/Voortplantingsgeneeskunde in het UMC Utrecht. Emma heeft in korte tijd ervaring mogen opdoen met spoedhandelingen, nachtdiensten en zelfs helpen bij het op de wereld zetten van baby’s!
Na haar ANIOS tijd in het Meander solliciteerde ze op de plek die vrijkwam op de LUMO studie. Emma werd aangenomen en vertelt hierover: "Mijn "oude" keuzecoplekje waar ik al bekend was. Everything happens for a reason! Na de verloskamers met acute handelingen en nachtdiensten was onderzoek doen wel even een omschakeling.
De helft van de tijd doe ik onderzoek, de andere helft werk ik als fertiliteitsarts. We zien hier patiënten die na een periode actief proberen nog niet zwanger zijn geworden. Door middel van inseminatie, IVF of ICSI kunnen we deze groep bij hun kinderwens helpen. Wil je meer weten over fertiliteit? Lees hier meer!
Mijn werk als fertiliteitsarts houdt praktisch in dat ik poli doe en op het behandelcentrum werk. Hier ben ik betrokken bij de verschillende stappen binnen een fertiliteitsbehandeling; ik maak echo’s bij vrouwen die een (stimulatie)behandeling ondergaan, voer ik embryotransfers uit, en ik doe eicelpuncties. Hierbij worden eicellen met behulp van echogeleiding aangeprikt die vervolgens in het laboratorium bevrucht kunnen worden."
Op de poli ziet ze patiënten die vaak zijn doorverwezen door een huisarts of gynaecoloog. Wat ze heel leuk vindt aan dit werk is dat ze mensen blanco binnen ziet komen en het hele traject samen met ze meemaakt als behandelend arts. Ze zijn hier absoluut geen nummertje. Ze houd in haar eigen administratie bij wat het verloop is van de behandeling en als ze bijvoorbeeld ziet dat iemand zwanger is geworden na een terugplaatsing stuurt Emma ze een e-consult om te feliciteren en de band te onderhouden.
"De andere 50% van mijn tijd hier besteed ik als arts onderzoeker aan de LUMO studie. Dit is voor mijn promotie." Op dit moment is Emma net aan haar 3e jaar begonnen en vertelt ze met passie over wat deze studie inhoudt.
Door het stimuleren van de eicelrijping en het opwekken van een eisprong met hormonen, zoals gebeurt bij een IUI behandeling met hormoonstimulatie (MOH-IUI), kan er na de eisprong mogelijk een tekort aan progesteron ontstaan. Progesteron is belangrijk voor de innesteling van een embryo en het behoud van de vroege zwangerschap.
Bij IVF en ICSI was al langer bekend dat het geven van progesteron een positief effect kan hebben op de zwangerschapskans. Bij de LUMO studie onderzoeken we of het toevoegen van vaginaal progesteron ook de kans op zwangerschap vergroot bij MOH-IUI. Deelnemers worden in een placebo groep of de progesteron groep gerandomiseerd. Beide groepen gebruiken vanaf de tweede dag na de inseminatie een vaginale capsule tot aan de menstruatie, een negatieve zwangerschapstest (14 dagen na de IUI doen deelnemers een zwangerschapstest), of week 7 van de zwangerschap (bij een positieve zwangerschapstest). Emma vertelt verder: "Als dit werkt, betekent het voor de patiënt niet alleen eerder de gewenste zwangerschap maar ook minder vaak hoeven over te stappen op IVF of ICSI, procedures die toch intensiever voor de patiënt en kostbaarder zijn voor het lab." Meer weten over deze studie? Lees hier meer!
Het doel na het afronden van de LUMO studie en haar pHd? "Gynaecoloog worden" is het volmondige antwoord. Als er een opleidingsplek vrij komt, het liefst bij het UMC Utrecht, dan is dat het einddoel. En lukt dat niet? Lachend zegt ze: "Tja, dan heb ik nog geen plan B. De opleiding tot Gynaecoloog duurt nog eens 6 jaar. Tijdens deze opleiding ben je al aan het werk en loop je mee op de verschillende afdelingen die horen bij het brede vak van gynaecologie zoals oncologie, fertiliteit en verloskunde. Er gaat een strenge selectieprocedure aan vooraf."